mercredi 8 juin 2016

Et si ce n'était PAS le TDA/H ?!?


Le TDA/H est le diagnostic neuropsychologique de l'heure, on en entend parler un peu partout dans les médias depuis quelques années.

Néanmoins, toute difficulté d'attention n'est pas nécessairement synonyme d'un TROUBLE de DÉFICIT de l'attention.

Il faut savoir que l'attention est une des fonctions cognitives les plus fragiles. Il en faut peu pour l'affecter. Il suffit que vous soyiez malade, fatigué ou préoccupé pour que l'attention en prenne un coup et que les oublis et pertes d'objets deviennent plus fréquents.

L'Association Québécoise des Neuropsychologues l'explique d'ailleurs très bien sur son site web:

"L’attention est une fonction cognitive complexe qui fait référence à la capacité à être alerte à son environnement et à maintenir son attention sur une durée de temps appropriée pour son âge. L’attention fait également référence à la capacité à se concentrer sur une tâche donnée en dépit de ce qui se passe autour ou à partager son attention entre plusieurs tâches simultanément .

Plusieurs fonctions cognitives sont interreliées. L’attention est un bon exemple car il s’agit d’une fonction nécessaire mais non suffisante à un fonctionnement optimal d’autres fonctions cognitives dont la mémoire et les fonctions exécutives. Par exemple, une personne qui n’est pas attentive à ce qu’un interlocuteur lui dit enregistrera mal l’information en mémoire même si à la base, elle n’a pas de problème de mémoire."
Source: https://aqnp.ca/la-neuropsychologie/les-fonctions-cognitives/

Le trouble de l'attention est une entité complexe, et un bon clinicien fera ce qu'on appelle le diagnostic différentiel, c'est-à-dire qu'il vérifiera qu'il n'y a pas AUTRE CHOSE pouvant mieux expliquer les symptômes vécus par la personne.

Une personne anxieuse ou qui est constamment fatiguée aura des oublis, des problèmes de mémoire, se sentira dispersée, désorganisée... sans pour autant que cela soit causé par un TDA/H.

D'ailleurs, selon une de mes anciennes professeures spécialisée en sommeil, un enfant qui manque de sommeil est ce qui mime le mieux un enfant TDA/H ! Quand on sait que le manque de sommeil est le mal du siècle, autant chez les enfants que chez les adultes, il y a de quoi se questionner!

Donc avant de sauter sur le diagnostic de TDA/H, il faut s'assurer qu'il n'y a pas autre chose derrière cela. Et si, malgré une bonne hygiène de vie, rien d'autre ne vient expliquer les symptômes qui persistent, on peut penser au TDA/H.

À noter que le diagnostique du trouble déficitaire de l'attention est parfois compliqué à établir puisqu'il n'existe pas de test spécifique à ce trouble. Des questionnaires comportementaux peuvent être administrés par divers professionnels, et des tests neuropsychologiques peuvent aussi être passés, mais aucun test neuropsychologique ne permet de diagnostiquer clairement et sans aucun doute le TDA/H. C'est la combinaison de toutes les informations sur le client qui permettront au clinicien d'établir un bon diagnostic.

Symptômes et critères du trouble déficitaire de l'attention


Tout d'abord, puisque ce blog porte sur le trouble déficitaire de l'attention avec ou sans hyperactivité, définissions le.

Chez les adultes, les critères diagnostiques diffèrent légèrement de chez les enfants, mais les symptômes restent les mêmes. 

D'ailleurs, la plus récente version du DSM, la bible des psychiatres, a ajouté des détails concernant ce trouble chez l'adulte, montrant que le trouble est maintenant reconnu chez les adultes par les professionnels. 

Chez l'adulte, on doit donc retrouver au moins 5 symptômes d'inattention et/ou d'hyperactivité/impulsivité, ceux-ci doivent être présents dans divers contextes (école, travail, maison), et être persistants depuis l'âge de 12 ans (contre 6 ans pour la version précédente du DSM). 

Parmis les symptômes d'inattention, on retrouve:
-Prête difficilement attention aux détails ou fait des erreurs d'inattention
-A du mal à soutenir son attention
-Ne semble pas écouter quand on lui parle directement
-Ne se conforme pas aux consignes ou ne termine pas ses tâches (sans être de l'opposition)
-A de la difficulté à planifier et organiser ses travaux et activités
-Évite certaines tâches ou les fait à contre-coeur, surtout si elle nécessitent un effort mental soutenu
-Perd des objets nécessaires à son travail ou ses activités
-Est facilement distrait par les stimuli externes
-Fait des oublis fréquents dans la vie quotidienne

Parmis les symptômes d'hyperactivité ou d'impulsivité, il y a: 
-Remue souvent les mains et les pieds, bouge sur son siège
-Se lève souvent dans des situations où il doit rester assis
-Cours ou grimpe partout (chez les adultes, plutôt une sensation de fébrilité et de bougeotte)
-A du mal à rester tranquille à l'école, au travail ou dans les loisirs
-Est souvent fébrile ou survolté
-Interrompt souvent autrui, impose sa présence


Sources: http://www.cdc.gov/ncbddd/adhd/diagnosis.html et Mon cerveau a encore besoin de lunettes, par Dr Annick Vincent, publié en 2010


vendredi 11 octobre 2013

Présentation


Je suis une étudiante universitaire de 25 ans atteinte d'un trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité, ou TDA/H.

J'ai découvert que j'étais atteinte de ce trouble à l'âge adulte, et ça a été pour moi un peu une révélation; ça explique tellement de choses!
Maintenant que je le sais, je peux travailler à le pallier, pour faire en sorte d'être plus efficace dans ma vie de tous les jours. Je me suis rendue compte que je n'étais pas la seule à être atteinte, mais à l'âge adulte, on en parle encore peu! Je ne suis pas non plus la seule à avoir été diagnostiquée à l'âge adulte et à avoir appris mon diagnostic sur le tard.

J'ai aussi pu constater le peu de ressources et d'aide disponible pour ces adultes. Être adulte et atteint d'un tdah, ça n'est pas évident. Probablement le fait que je parte en appartement à précipité le diagnostic; ça demande beaucoup d'organisation de partir en appartement (très loin de chez mes parents) et de commencer l'université, pour n'importe qui. Alors pour une TDA/H, c'est pire.

Par chance, comme j'étudie en psychologie, cela m'aide à comprendre le trouble et à trouver les ressources pour m'aider. Mais même en ayant les connaissances, la vie avec le TDA/H n'est pas simple.
C'est pourquoi j'avais envie d'écrire ce blog pour partager mes expériences d'adulte atteinte de ce trouble, mes opinions, des ressources et idées, des anecdotes du quotidien (parce que le tdah, oui c'est chiant, mais ça donne des situations parfois assez comiques!).

N'hésitez-pas à partager vos idées et expériences en commentant! Il s'agit d'un lieu d'échange, si vous avez des commentaires ou des idées à partager, n'hésitez-pas à m'en faire part!